氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集。

　　1适应症

　　脑动脉硬化，冠心病，神经内科，心血管内科

　　2用法用量

　　口服，可与食物同服也可单独服用。每日一次，每次一片。

　　3不良反应

　　偶见胃肠道反应（如腹痛、消化不良、便秘或腹泻），皮疹，皮肤粘膜出血。罕见白细胞减少和粒细胞缺乏。

　　4禁忌

　　1．对本品成分过敏者禁用。2．近期有活动性出血者（如消化性溃疡或颅内出血等）禁用。

　　5注意事项

　　1．使用本品的病人需手术时应告知外科医生。2．肝脏损伤、有出血倾向患者慎用。3．肾功能不全患者使用本品时不需要调整剂量。

　　6孕妇用药

　　怀孕期：因尚无临床上提供的有关用于妊娠期服用氯吡格雷的临床资料，谨慎起见，应避免给怀孕期妇女使用波立维。动物实验无直接或间接的证据表明本药对怀孕，胚胎/胎儿的发育，分娩或出生后成长存在有害作用。哺乳期：对大鼠的研究表明氯吡格雷和/或其代谢物从乳汁中排出，但不清楚本药是否从人的乳汁中排出。

　　7儿童用药

　　尚无在儿童中使用的经验。

　　8老年用药

　　参见【用法用量】。

　　9药物过量

　　氯吡格雷的过量使用可能会引起出血时间的延长以及出血并发症。如果发现出血应该进行适当的处理。

　　尚未发现针对氯吡格雷药理活性的解毒剂。如果需要迅速纠正延长的出血时间，输注血小板可逆转氯吡格雷的作用。

　　10药理毒理

　　药效学特性

　　氯吡格雷必须经生物转化才能抑制血小板的聚集。氯吡格雷还能阻断其它激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集。氯吡格雷对血小板ADP受体的作用是不可逆的，因此暴露于氯吡格雷的血小板的整个生命周期都受到影响，血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新一致。氯吡格雷75mg，每日1次重复给药，从第1天开始明显抑制ADP诱导的血小板聚集，抑制作用逐步增强并在3-7天达到稳态。在稳态时，每天服用氯吡格雷75mg的平均抑制水平为40-60%，一般在中止治疗后5天内血小板聚集和出血时间逐渐回到基线水平。

　　11药理作用

　　本品为血小板聚集抑制剂，能选择性地抑制ADP与血小板受体的结合，随后抑制激活ADP与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物，从而抑制血小板的聚集。本品也可抑制非ADP引起的血小板聚集，不影响磷酸二酯酶的活性。本品通过不可逆地改变血小板ADP受体，使血小板的寿命受到影响。